长期服用药物可能会导致肾积水，但具体是否发生肾积水需要考虑药物的种类、剂量、服用时间以及个体差异等多个因素。
一些常用药物如非甾体抗炎药、某些抗生素、利尿剂等，长期大量使用可能对肾脏产生负担，进而导致肾功能异常，包括肾积水。这主要是因为这些药物可能会破坏肾脏的小管结构，影响尿液的生成、排泄和重吸收，从而引起尿液潴留和肾积水。
然而，每个人对药物的反应和耐受能力不同，有的人可能服用相同剂量的药物也不会出现肾积水。此外，肾积水还会受到诸如个体体质、基础肾功能、其他潜在疾病等因素的影响。
总之，长期服用药物的潜在风险很复杂，肾积水是其中可能发生的一种不良反应，但并不一定每个长期服用药物的人都会发生。为了降低患肾积水的风险，应该合理用药、定期监测，并保持健康的生活方式。
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