外伤性癫痫是指由于颅脑受到外伤后引发的局限性或者全身性痉挛,一般分为早期、中期和晚期,据时间长久分型。其病因主要是颅脑外伤所致,一般难以治愈,可能会对患者的生活及身体状况带来不利的影响。以下几点为外伤性癫痫的诊断要点。
1、病史。患者一般有明确的外伤史,比如开放伤或者火器致伤,但外伤前没有癫痫的病史,也不存在家族遗传病史。
2、症状。患者会突然出现意识丧失,吐白沫,肌肉强直性收缩,呕吐,抽搐等表现,病程较长的患者可能还会出现智力低下、人格障碍、记忆力下降等。由于外伤性癫痫是由外伤性因素导致,还会出现颅内出血、挫裂伤等其他症状一起发生。
3、体格检查。在进行对外伤性癫痫患者查体时,会发现患者的外伤情况,并观察外伤的严重程度,可能会观察到患者出现眼神呆滞、反应迟钝等表现。向患者及其家属询问是否有家族性遗传癫痫,该情况发生多久了,发生的频率等,以了解患者的病情。通过触诊和听诊,了解患者的身体基本状况。总之,通过查体,以更好的了解患者病情,从而明晰诊断。
4、脑电图。外伤性癫痫的患者会出现较为典型的脑电图特征。根据脑电图的波形、波幅及位相情况,了解癫痫的定位信息,定性诊断,另外,还要注意癫痫波是否存在同步性的情况,以帮助更好的诊断。
5、影像学检查。影像学检查中常用的为CT和MRI检查,是进行癫痫定位诊断的最佳方法。通过检查脑组织形态结构的变化,来进一步了解病变部位和性质。但是CT和MRI也有缺陷性,并不能排除外伤后癫痫。
外伤性癫痫一旦发现,最好及时就医,尽快诊治,若病程时间较长,可能会导致病情的进一步加重,可能会导致长期或习惯性发作。另外需要注意的是,儿童在外伤后患病率要比成人高。
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