颈动脉位于气管两旁,是血液由心脏通向头部的重要血管,颈动脉狭窄会直接影响到心脏和头部之间的血液循环,导致一些缺血性症状出现,比如眩晕、多梦、四肢无力等症状,严重者可能会有缺血性脑卒中、偏瘫等症状,甚至引起患者死亡,因此对于颈动脉狭窄,不可轻视,需及时治疗。那该如何治疗好?介入治疗如何操作?
颈动脉狭窄怎么办?介入治疗操作方法是什么?
颈动脉狭窄是血管壁出现聚集性斑块而造成血液流经该狭窄部位时,血流量受阻甚至完全堵塞,造成这一血管病变的很大原因是动脉粥样硬化。而动脉粥样硬化又与高血压、高血脂、糖尿病、饮食不当等相关,所以对于颈动脉狭窄的治疗,还需从这些根源入手,做好日常的生活管理,健康饮食,合理运动,控制血糖、血脂、血压。此外,还需要进行药物辅助,比如服用他汀类药物来降低血脂。
对于颈动脉严重狭窄(狭窄率>70%)的患者,保守治疗远远不够,可能需要手术治疗。目前针对颈动脉狭窄的手术治疗,主要是颈动脉内膜剥脱术(CEA),其是通过外科手术的方法切开颈内动脉,然后将狭窄部位的斑块切除掉,以消除颈动脉狭窄,降低缺血性卒中和死亡事件的发生率。
但外科手术也有一定的风险存在,且费用成本较高,这些都是患者们的主要顾虑。然而如今医疗技术水平大大提高,微创技术愈发成熟,颈动脉狭窄这种血管性疾病,也可以通过介入治疗这种微创疗法得到很大程度的改善。
颈动脉狭窄的介入治疗方法主要是颈动脉支架成形术(CAS),其是在影像设备的实时监控下,在患者的股动脉做一个穿刺孔,将保护装置透过导管送到颈动脉,再放置支架,即可将已呈现硬化、狭窄的颈动脉部位撑开。这种疗法相比于手术治疗来说,创伤较小,痛苦更少,疗效亦优,且成本较低,优势明显。症状性颈动脉狭窄度≥50%或无症状性颈动脉狭窄≥70%时可以考虑进行CAS治疗。
颈动脉狭窄引发的症状可轻可重,无论症状轻重,建议患者还是及早治疗,以防后患。
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