肾上的囊实性包块一般指肾实质内的囊变样病变，可能是肾囊肿、肾包块等，可通过以下方式处理：
1、观察和随访：如果囊实性包块较小且无症状，可以选择观察和随访，排除肾囊肿的可能。
2、病理学检查：如果囊实性包块的性质无法确定，或者对病变具有疑问，可以通过介入性检查或手术获得活体组织。
3、药物治疗：如果囊实性包块较小且没有明显症状，医生可能建议进行药物治疗，常用的治疗药物包括非甾体类抗炎药、退热药和止痛药。
4、放射治疗：放射治疗是一种非侵入性治疗方法，通过使用高能射线来破坏和减少包块的体积。这种治疗方法主要用于囊实性包块较大且不适宜手术的情况。
5、手术治疗：对于囊实性包块体积较大或有明显症状的患者，手术治疗是常见的选择。
需要强调的是，以上建议仅供参考，具体的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议确定。
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