肾积水的影像学检查选择要根据具体情况来决定。对于急性情况或需要快速评估的情况，CT是首选。而对于慢性和复杂的病例，或者需要详细的解剖和功能评估的情况，核磁共振成像是更好的选择。
CT可以快速、准确地检测肾积水的程度和范围，并可以发现导致肾积水的潜在病因，如肾结石、肿瘤或肾盂输尿管连接处的狭窄等，CT成像速度快，扫描时间短，适用于对肾积水的急性病情进行评估。此外，CT还可以评估肾周围的其他器官和结构，可以发现其他潜在的异常。
核磁共振成像利用强磁场和无害的无线电波来生成图像，可以提供更详细的肾脏解剖图像，包括肾脏、输尿管、肾盂等，核磁共振成像对于评估肾积水的程度和范围同样有效，还可以鉴别肾积水的原因。
具体情况医生会根据患者的具体情况综合考虑，选择最适合的影像学检查方法来诊断和评估肾积水。
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