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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗是脑血管供血不足引起的一种疾病，心衰是心脏功能衰竭，全身浮肿是心衰的一种常见症状。这些症状遇到活动时呼吸不畅有可能是身体的急性病状，建议尽快就医以确定病因。
脑梗引起的呼吸不畅可能是因为脑部缺血缺氧导致呼吸中枢受累，或者是脑梗引起的颅内压增高压迫呼吸中枢。心衰的症状主要有呼吸困难、乏力、全身浮肿等，这些症状可能与心脏泵血功能不全有关。
全身浮肿的形成是因为心衰引起的心功能减退、心排血量减少导致的血液循环不畅，使得体液在组织之间潴留。脑梗和心衰往往是相互影响的。
呼吸不畅可能是因为全身水肿导致的肺水肿，即大量被潴留的体液从血管渗漏到肺泡中，使得呼吸受限。通常活动使得肺泡血液循环加快，加重了肺水肿的程度，从而导致活动时的呼吸不畅。
针对这些症状，应立即就医进行诊断和治疗。医生会根据症状和体检结果来确定病因，并采取相应的治疗措施。对于脑梗，包括脑保护治疗、溶栓治疗、手术治疗等；对于心衰，包括心脏药物治疗、控制水钠摄入、糖皮质激素等；对于全身浮肿，还包括使用利尿剂帮助体液的排出，必要时可能会进行盐水短时间透析。
同时，在治疗期间，合理调整饮食，减少盐分和水分的摄入，以减轻全身浮肿。同时积极进行康复训练，包括呼吸肌训练和心肺功能锻炼，帮助恢复呼吸顺畅和改善心脏功能。
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