慢性肾衰竭是指肾功能逐渐减退，持续至少3个月以上，导致血尿素氮和肌酐的增加、尿量减少、尿液比重升高以及酸碱平衡和电解质异常等一系列代谢和内分泌紊乱的综合征。慢性肾衰竭患者的骨骼病变有以下几个方面：
1.高磷血症：慢性肾衰竭导致肾小球滤过率下降，无法有效排除体内磷负荷，导致血磷浓度升高。高磷血症会抑制1,25-2维生素D3的生成，从而影响钙吸收，导致骨溶解和骨质疏松。
2.高甲状旁腺激素血症：慢性肾衰竭导致血钙水平下降，刺激副甲状旁腺增生和高甲状旁腺激素分泌增多，高甲状旁腺激素通过骨转化细胞促进骨溶解，从而导致骨质减少和增生性骨病变。
3.骨质疏松症：高磷血症、低钙血症和高甲状旁腺激素增多等因素导致骨质疏松，表现为骨密度降低、骨质稀疏、骨折风险增加。
4.心血管钙化：高磷血症和高高甲状旁腺激素血症可导致冠状动脉和心瓣膜钙化，增加心血管事件的发生风险。
总之，慢性肾衰竭患者的骨骼病变主要表现为高磷血症、高甲状旁腺激素血症、骨质疏松等。及时进行合理的治疗和管理对于预防和控制这些骨骼病变至关重要。
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