慢性肾病是一种导致肾脏功能逐渐丧失的慢性疾病，高血压是其常见的并发症之一。对于患有慢性肾病同时伴有高血压的患者，在治疗过程中应当注重药物的选择，以避免加重肾脏负担。
在慢性肾病高血压的治疗中，常用的药物包括ACE抑制剂、ARB受体拮抗剂、利尿剂等。然而，在慢性肾病的晚期，由于肾功能不全，药物的代谢和排泄能力减弱，因此需要谨慎选择药物并调整剂量。如果患者在服用上述药物后出现肾功能进一步恶化、血钾升高或低钠血症等不良反应，可以考虑更换药物。
当发现不良反应时，首先应该与医生沟通，详细描述症状和药物使用情况。医生会根据患者的具体情况，例如肾功能、血压、血钾等指标，考虑是否需要更换药物，并根据患者的病情和药物耐受性选择合适的替代药物。
最后，更换慢性肾病高血压药物需要在医生的指导下进行，并严格按照医生的处方用药。任何药物的更换都应注意适应症、禁忌症和不良反应等相关事项。
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