肌酐是衡量肾功能的指标之一，正常范围为男性88-128微摩尔每升，女性为57-97微摩尔每升。如果肌酐420微摩尔每升超过了正常范围，说明肾功能可能存在一定的损害。但是，是否需要透析并不仅仅取决于肌酐的数值，还要综合考虑患者的临床症状、体征和肾功能的动态变化。
一、不需要透析
如果肌酐420微摩尔每升是个别的数值，且患者没有明显的肾功能衰竭症状，可以考虑通过调整饮食、控制病情等非透析治疗来维持肾功能。
二、需要透析
然而，如果肌酐420微摩尔每升是持续高于正常范围，伴有肾功能衰竭的症状，比如体重增加、水肿、尿量减少等，或者肌酐数值持续上升，可能需要进行肾透析。透析是通过机器帮助过滤血液中的废物和多余液体，起到替代肾脏功能的作用。
总之，肌酐420是否需要进行透析还需根据患者的具体病情进行判断，建议咨询医生专业的意见，并进行进一步的详细检查和评估。
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