肾病综合征是一种以蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症为主要特征的疾病。肾炎是指由肾小球炎症引起的肾脏疾病。初步诊断肾病综合征和肾炎需要进行以下步骤：
1.了解病史和症状：患者是否有蛋白尿的症状，常常是尿液起泡，并且伴有血尿。此外，患者是否有水肿、腹胀以及黄疸等症状也需要了解。
2.体格检查：检查患者是否有水肿，特别是面部和四肢水肿。另外，也需要检查患者有无肺部和心脏方面的异常体征，例如肺水肿或心脏杂音。
3.实验室检查：包括尿液常规检查、尿蛋白定量、尿沉渣镜检、血常规、血生化、电解质、肝功能、肾功能等项目。这些检查可以确定是否存在蛋白尿、血尿、低蛋白血症、高脂血症以及其他异常。
4.肾脏组织活检：肾脏组织活检是确诊肾病综合征和肾炎的最可靠方法。通过活检可以明确肾小球的病变类型和程度，确定病变的性质以及评估病变对肾脏功能的影响。
根据以上的诊断步骤，可以初步诊断肾病综合征和肾炎。但需要注意的是，诊断结果应由专业的医生进行判断。
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