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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
气管插管是一种常见的治疗呼吸道问题的方法,当患者满足一定的条件时,可以考虑拔除气管插管,常见的气管插管拔除的指征包括如下:
1、神志清楚:神志清楚意味着患者的大脑功能正常,能自主控制呼吸和吞咽等动作,在拔除气管插管后,患者能有效地配合呼吸和保护气道,避免误吸等危险情况的发生。
2、呼吸肌功能恢复:当呼吸肌功能恢复,能提供足够的力量进行自主呼吸,保证身体的氧气供应和二氧化碳排出,为拔除气管插管提供了生理基础。
3、咽喉反射正常:咽喉反射正常可以防止异物进入气道,在拔除气管插管后,正常的咽喉反射能帮助阻挡口腔分泌物或食物等误吸入气管,减少肺部感染等并发症的风险。
4、氧饱和度正常:氧饱和度正常表明患者的肺部气体交换功能良好,能在自主呼吸的情况下为身体提供充足的氧气,是拔除气管插管后维持身体正常代谢的重要保障。
气管插管的拔除需要综合判断,患者和家属应积极配合医生的评估。若拔除后出现呼吸异常等问题,需及时告知医生处理。
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气管插管的指征是什么?
气管插管是一种常见的医疗程序,指的是将一根管子插入患者的气管,常见的气管插管的指征包括麻醉手术、严重创伤、意识障碍、呼吸衰竭等。1、麻醉手术:全身麻醉会抑制呼吸中枢和呼吸肌的功能,导致自主呼吸减弱或停... 详细»
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气管插管几天必须拔管
气管插管并没有绝对的时间界限去必须拔管的。气管插管的患者如果病人呼吸衰竭得到了纠正,咳痰的能力得到了恢复,这种情况下就可以考虑撤除呼吸机,拔除气管插管的。但是有的时候有些患者给予了积极的治疗,患者的呼... 详细»
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气管插管位置
气管插管的下端,一般在插入时,是在气管和左右支气管的交界处以上两厘米左右的,对于不同的人群,插入的深度是不一样的,个子比较高,上身比较长的,插入的深度应该更深一些,如果是男性,一般需要插入24到26厘... 详细»
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气管插管与气管切开的区别
气管插管与气管切开都是用于解除呼吸道阻塞,但是两者有一定区别,包括适应人群不同、操作方式不同、安全性不同、并发症不同、护理难度不同等。1、适应人群不同:气管插管主要用于无法自主呼吸的患者,也可用于无法... 详细»