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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要侵犯肺部组织。常常在咳嗽时出现流血痰、咳嗽时间较长等症状。当接受拍片检查时，医生可能会报告说左肺没了，这意味着病灶在左肺部严重侵犯。
首先，结核分枝杆菌侵入肺部后，会引起肺泡的炎症反应，进而形成结核球。结核球是由结核菌及其周围的结缔组织所形成，它可以发展成为干酪样坏死灶。当干酪样坏死灶破溃并排出，又会形成空洞。这些病变往往会在肺部形成多个局限性或广泛的病灶。
当医生通过胸部X射线或CT扫描来检查肺部病变时，如果发现左肺区域存在大片的干酪样坏死灶和空洞，他们可能会描述为"左肺没了"。这是指肺部病变在左肺区域非常严重，并且组织的结构已经受到严重破坏，以至于左肺的功能受到严重影响。
左肺没了并不意味着左肺完全消失，而是表示左肺的病变情况相对严重。在肺结核病变进展的过程中，如果没有接受及时有效的治疗，肺部组织会受到更大的损害，导致肺功能下降。左肺没了只是形容病灶严重侵犯左肺这个区域，而并不表示完全丧失。
总之，肺结核是一种严重的疾病，进展严重时会导致肺部组织的严重损害。当医生描述说左肺没了时，他们实际上是在指左肺区域的病变非常严重，并且组织结构已经遭受严重破坏。然而，及早接受适当的治疗可以提高康复的机会，并避免病变的进一步扩散。如果被告知左肺没了，应该积极与医生合作，遵循治疗计划，并进行定期随访以监测病情的变化。
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