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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
慢性肺源性心脏病尘肺是由长期吸入尘埃颗粒物引起的肺部疾病,最终导致心脏病变。尘肺是一种职业性肺病,主要由于长期在尘埃污染环境中工作,吸入了大量微小颗粒物,导致肺部组织发生炎症反应和纤维化。尘肺患者由于肺部功能的受限,逐渐出现呼吸困难、咳嗽、痰中带血等症状,严重者还可能出现高血压、心绞痛、心力衰竭等心脏病症状。
慢性肺源性心脏病尘肺的治疗主要包括两个方面:控制尘肺的病情和治疗心脏病变。
首先,控制尘肺的病情非常关键。患者需要远离尘埃环境,避免再次接触尘埃。同时,应加强肺部保健,保证良好的营养和充足的休息,增强身体的抵抗力。医生可能会根据病情给予患者一定剂量的激素和其他抗炎药物,比如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等,以减轻炎症反应和纤维化过程。另外,呼吸康复训练也是非常重要的,可以帮助患者增强肺功能和改善呼吸困难的症状。
其次,治疗心脏病变是至关重要的。患者可能会被建议服用抗心绞痛药物、利尿剂、血管扩张剂等来控制血压和心律,比如硝苯地平缓释片、螺内酯片、酒石酸美托洛尔片等。对于心力衰竭的患者,可能需要辅助加强心脏泵血功能的药物,如洋地黄和β受体阻滞剂等,比如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。在一些严重的病例中,可能需要进行心脏手术或器械支持来改善心脏功能。
平时应做好相关的防护措施,也需要定期到医院复查,明天身体的变化情况。
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