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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
左向右分流型先天性心脏病是一种心脏畸形，表现为心脏中存在一条允许高氧血液从左心室流向右心室的通道。这种情况导致氧合血液和缺氧血液混合，使得心脏需要更多的工作来供应足够的氧气到全身，从而引发一系列并发症。
1.心功能不全：左向右分流会导致心脏额外负担，加重心脏工作量，容易引起心功能不全。心脏无法有效泵血，导致全身缺氧、浮肿、乏力等症状。
2.感染：由于允许高氧血和缺氧血混合循环，使得机体免疫力下降，容易引发感染。尤其是在心脏缺氧的情况下，细菌易侵袭心脏瓣膜，导致感染性心内膜炎。
3.肺动脉高压：左向右通道导致血液逆流，造成肺动脉高压。长期高压会使得心脏负担加重，最终导致心功能衰竭。
4.心律失常：心脏姿态异常会导致心律失常，如室上性心动过速、室性心律失常等。这种情况会加重心脏负担，增加心脏疾病的风险。
5.脑卒中：左心室血流入右心室时，混合的氧合血和缺氧血流经大血管进入全身循环，容易形成血栓。血栓脱落后流入脑部动脉，导致脑卒中。
患有左向右分流型先天性心脏病的患者，需定期进行心脏超声检查和评估是非常重要的，以及时发现并处理可能出现的并发症。积极控制病情、保持良好的生活习惯和遵医嘱进行治疗也是预防并发症的关键措施。
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