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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
风湿性心脏病是一种由于慢性风湿炎症导致的心脏瓣膜损伤和心肌炎，严重的情况可能需要进行手术治疗。下面是关于风湿性心脏病手术的一些要点：
1、手术指征：风湿性心脏病的手术指征主要包括瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全和心脏功能不全等症状严重影响患者生活质量或威胁生命的情况。
2、手术选择：根据患者具体情况和病变程度，手术选择可能包括瓣膜置换手术、瓣膜修复手术或其他辅助措施。常见的手术包括二尖瓣置换手术、主动脉瓣置换手术和永久心脏起搏器植入等。
3、手术风险：风湿性心脏病手术具有一定风险，特别是对于老年患者和伴有其他合并症的患者。手术风险包括手术相关并发症、术后感染、血栓形成和出血等。手术前需要评估患者的整体状况，包括心功能、肺功能和其他器官功能。
4、术前检查:手术前，医生会对患者进行全面的评估和检查，包括心脏CT、超声心动图、心电图等，以确保手术的可行性和安全性。手术前还需要对患者的全身情况进行评估，包括肺功能、肾功能等，以确保手术后恢复顺利。
5、术后恢复：风湿性心脏病手术后需要进行严密的监护和康复治疗。患者可能需要呼吸机支持和药物治疗来控制疼痛，预防感染和减少心脏负荷。术后需要定期随访和心脏超声等检查以监测手术效果和疾病进展。
总的来说，风湿性心脏病手术是一种常见的治疗方法，可以帮助患者改善症状并延长生命。但手术治疗是有一定风险的，术前要进行全面评估，术后需要严密监护和康复治疗。最终的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来决定。
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