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心脏手术体外循环的风险大吗

来源:医联媒体

心脏手术体外循环的风险大。心脏手术中使用体外循环是一种常见的操作方式。体外循环是指在心脏手术期间,将患者的血液引流出体外,经过氧合、过滤等处理后再回输至患者体内,以代替心脏的泵血功能。尽管体外循环是目前心脏手术的标准操作,但仍然存在一定的风险。

体外循环的主要风险之一是与人工氧合装置和循环回路相关的并发症。这些并发症包括凝血功能障碍、体内纤维蛋白原降解产物的增加、血小板活性的改变,以及系统性炎症反应等。这些因素都可能导致术后并发症,包括出血、感染、肾功能损害等。

另一个重要的风险是术中脑功能障碍。体外循环中,通过降低体温和采用降低心脏输出的措施,可以保护脑部免受缺血和缺氧的损伤,但仍然有一定的风险。在体外循环过程中,脑部供血和灌注可能不足,因此可能发生脑梗死、认知功能障碍等,并且这些并发症可能在术后几天或几周内才能显现出来。

此外,体外循环还可能导致肺功能障碍。当血液被引流至体外时,患者的肺部无法完成正常的气体交换和排毒功能,这可能导致术后肺不张、肺炎等并发症。因此,术后患者需要及时进行呼吸康复训练以预防肺部并发症的发生。

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