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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心绞痛以发作性胸痛或胸部不适为主要症状，有如胸部被一根绞索勒住的感觉。心绞痛可以有以下几个方面的原因。
1、胃肠道问题：胃溃疡、胰腺炎、胆道结石等疾病也可引起类似的疼痛感，这些疾病可以通过胃酸分泌增加、胃酸返流或胃肠道痉挛等作用刺激胸部内脏而引发疼痛。
2、骨骼和肌肉问题：胸椎骨折、椎间盘突出等骨骼和肌肉问题也可以导致心绞痛，这些问题通常与受伤、压迫或肌肉不适等相关。
3、肺部问题：肺动脉栓塞、肺炎、肺气肿等肺部疾病也可以引起心绞痛，这些疾病会导致肺部供氧不足或纤维化等病变，刺激肺叶或胸膜引发疼痛感。
4、心脏问题：心绞痛最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠状动脉供血不足导致心肌缺氧，冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉被粥样斑块或血栓阻塞引起心肌供氧不足，从而使心肌细胞受损产生剧烈的疼痛感。
请注意，在面临心绞痛时，应尽快就医以明确病因，并根据医生的建议进行相应的治疗，以避免潜在的严重后果。
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