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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心绞痛和高血压是两种常见的心血管系统疾病，治疗时需要结合患者的具体情况选择适宜的药物，如心绞痛可遵医嘱选硝酸酯类、β受体阻滞剂等，高血压可遵医嘱选利尿剂、β受体阻滞剂等。
一、心绞痛：
1、硝酸酯类药物：如硝酸甘油溶液、单硝酸异山梨酯片等，可扩张冠状动脉，增加血液流动。
2、β受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等，可减少心率和心脏收缩力，降低心肌耗氧量。
3、钙离子拮抗剂：如盐酸地尔硫卓片、硝苯地平片等，可减少心脏的收缩力和心率。
4、血小板抑制：如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，可降低血小板聚集，减少血栓形成。
5、ACE抑制剂或ARB：如卡托普利片、氯沙坦钾片等，可减少血管紧张素II的生成，扩张血管。
二、高血压：
1、利尿剂：如氢氯噻嗪片、依他尼酸片等，可增加尿液排出量，降低血压。
2、β受体阻滞剂：如普萘洛尔片、阿替洛尔片等，可减少心率和心脏收缩力，降低心输出量和血压。
3、ACE抑制剂或ARB：如马来酸依那普利片、缬沙坦胶囊等，可减少血管紧张素II的生成，扩张血管。
4、钙离子拮抗剂：如盐酸维拉帕米片、苯磺酸氨氯地平片等，可阻断钙离子进入血管平滑肌，扩张血管。
5、中枢性α2受体激动剂：如甲基多巴片、硝苯地平片等，通过降低中枢神经的交感神经活性，降低血压。
具体的药物选择还应该根据病情、个体差异及医生的建议而定。同时，药物治疗还需要合理的剂量和监测，以确保药物的疗效和安全，最好在医生的指导下使用药物。
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