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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心电图是一种用于检测心脏电活动的无创性检查方法。T波是心电图上的一个特征波形，代表心脏的复极过程。T波改变是指在心电图上观察到的T波形态、振幅或持续时间与正常范围不符的情况。
1.T波倒置：T波倒置是指T波向下偏移，通常出现在V1-V4导联。轻度T波倒置可能是正常的变异，但如果伴有其他异常表现，如ST段压低、QT间期延长等，可能提示心肌缺血、心肌炎、心肌梗死等病变。
2.T波高尖：T波高尖是指T波振幅增高，通常出现在V1-V3导联。轻度T波高尖可能是正常的变异，但如果伴有其他异常表现，如ST段抬高、QT间期缩短等，可能提示高钾血症、洋地黄中毒等病变。
3.T波扁平或低平：T波扁平或低平是指T波振幅减小，通常出现在II、III、aVF导联。轻度T波扁平或低平可能是正常的变异，但如果伴有其他异常表现，如ST段压低、QT间期延长等，可能提示心肌缺血、心肌炎、心肌梗死等病变。
4.T波双峰：T波双峰是指T波有两个明显的峰值，通常出现在V1-V3导联。轻度T波双峰可能是正常的变异，但如果伴有其他异常表现，如ST段压低、QT间期延长等，可能提示心肌缺血、心肌炎、心肌梗死等病变。
5.T波延长：T波延长是指QT间期延长，通常与心律失常有关。QT间期延长可能导致严重的心律失常，如扭转型室性心动过速、心室颤动等，甚至危及生命。
6.T波消失：T波消失是指在心电图上完全看不到T波。这种情况较为罕见，可能与严重的心肌缺血、心肌梗死、心肌炎等病变有关。
总之，心电图T波改变可能与多种心脏病变有关，需要结合患者的临床表现和其他辅助检查结果进行综合分析。对于出现T波改变的患者，应及时就诊并接受进一步的检查和治疗。
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