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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
老人高血压、心衰通常可以使用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗。
1.利尿剂：利尿剂通常作为高血压和心衰的首选药物。它们有助于减少体内液体和盐类的积累，从而降低血压和减轻心脏负担。比较常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等。
2.血管紧张素转化酶抑制剂：如卡托普利、依那普利等，可以放松血管，降低血压，并减轻心脏负担。此外，还可以阻止血管紧张素Ⅱ的生成，从而防止动脉收缩和内皮功能异常。
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、厄尔沙坦等，也可以阻断血管紧张素Ⅱ的作用，从而降低血压和减轻心脏负担。
4.钙离子拮抗剂：如硝苯地平、氨氯地平等，可以通过抑制钙离子进入心肌细胞来放松血管和减少心脏收缩力。
5.β受体阻滞剂：如美托洛尔、普萘洛尔等，可以减慢心率，降低血压，减轻心脏负担，并防止肾上腺素对心脏的兴奋作用。
老人患有高血压和心衰时，应该根据医生的建议合理用药，并且结合健康生活方式来维持血压和心脏功能的稳定。一定要定期复诊，遵循医生的嘱咐，以便及时调整治疗方案。
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