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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
抗肿瘤治疗对心脏会产生多种影响，具体如下：
1.心肌毒性：某些抗肿瘤药物，比如多柔比星、阿霉素、曲妥珠单抗、利妥昔单抗等，会对心脏的心肌细胞产生直接毒性作用，导致心肌损伤。这会导致心肌收缩力降低，心脏舒张功能异常，甚至心力衰竭等。
2.冠状动脉狭窄：某些抗肿瘤药物，如长春新碱、生物治疗药物，在抗肿瘤的同时也对冠状动脉产生不良影响。这些药物可以诱发或加重冠脉动脉粥样硬化，导致冠脉狭窄，心肌缺血，从而引发心绞痛、心肌梗死等。
3.心律失常：抗肿瘤治疗中的化疗药物和靶向治疗药物也会引起心脏的电生理异常，导致心律失常的发生。例如，心律失常的常见类型有心动过速、心房纤颤、心室颤动等，这些都可能增加心脏负担，甚至危及生命。
4.心包炎和心包积液：某些化疗药物和靶向药物在抗肿瘤过程中可引起心包炎和心包积液。心包炎和心包积液会增加心脏的压力，导致心脏功能下降，严重时可能需要心脏穿刺或手术治疗。
5.血管损伤：某些化疗药物和靶向治疗药物会导致血管损伤，增加血栓形成的概率。血栓可以阻塞冠状动脉或其他主要血管，造成心肌梗死、脑中风等严重后果。
抗肿瘤治疗对心脏可能产生多种影响，因此在治疗中要密切监测心脏功能，合理调整治疗方案，以降低对心脏的不良影响。
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