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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血性疾病。治疗冠心病的目标是减轻心肌缺血程度，改善心脏供血，防止心脏事件的发生。以下是一些常用的特效药物治疗冠心病的药物：
1.抗血小板药物：如阿司匹林，可减少血小板聚集和凝血，降低血栓形成的风险。
2.钙离子拮抗剂：如硝酸酯类药物，可扩张冠脉血管，增加冠状动脉供血，改善心肌缺血，缓解冠心病症状。
3.非阻塞β受体阻滞剂：如美托洛尔、普萘洛尔等，可以干扰肾上腺素对心血管系统的刺激，减慢心率、降低血压、减少心脏负荷，从而降低心肌耗氧量。
4.脂质调节药物：如他汀类药物，可降低血液中的胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的发生和进展。
5.硝酸酯类药物：如硝酸甘油，可扩张冠脉血管，减少心绞痛的发作。
6.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利，可减轻心肌负荷，降低血压，改善心脏功能。
7.皮质类固醇：如泼尼松，可减轻冠状动脉炎症反应，改善冠心病病情。
8.镇痛药物：如吗啡、哌替啶等，可减轻心绞痛的疼痛感。
这些药物在治疗冠心病的不同阶段有不同的应用。早期治疗主要是控制冠状动脉痉挛和预防血栓形成，主要使用抗血小板药物和钙离子拮抗剂。对于慢性稳定型心绞痛患者，可以使用硝酸酯类药物和β受体阻滞剂来控制症状。对于高血压和高胆固醇患者，还需要适当使用降压药物和脂质调节药物。对于急性冠脉综合征患者，如心肌梗死或不稳定型心绞痛，除了上述药物治疗外，还需要急诊介入治疗或冠脉搭桥手术。
这些药物的使用和剂量需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定，患者应定期复诊，按医嘱用药。
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