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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病通常指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种由于冠状动脉供应心脏的血液减少或中断而导致心肌缺血的疾病，突然严重的原因可能和以下几个方面有关:
1.情绪和压力：情绪激动、持续压力、紧张等不良心理状态会导致交感神经兴奋使得心率、血压升高，同时肾上腺素释放增加，这些因素都可能引发或加重冠状动脉粥样硬化性心脏病。
2.吸烟和饮食不当：吸烟会增加动脉粥样硬化的形成和进展，饮食过咸、高胆固醇等不良饮食习惯也会加重动脉粥样硬化，使冠状动脉粥样硬化性心脏病突然加重。
3.血栓形成：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者因动脉狭窄可能会导致血液在动脉壁内容易凝结成血栓，当血栓阻塞冠状动脉血流时，造成严重冠状动脉粥样硬化性心脏病发作。
4.动脉粥样硬化进展：冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要原因是冠状动脉粥样硬化，即动脉内壁的脂质沉积和斑块形成，当斑块进一步增大破裂或者形成血栓时，会导致动脉腔狭窄或完全阻塞，使心肌供血不足，从而加重病情。
5.心肌梗死：当冠状动脉粥样硬化性心脏病病情严重冠状动脉完全阻塞时，心肌缺血时间较长可能会导致心肌梗死，而心肌梗死后会造成严重的心功能衰竭。
除上述因素外，年龄、性别、遗传因素、高血压、高血脂、糖尿病、缺乏运动等也是冠状动脉粥样硬化性心脏病突然严重的原因，因此在冠状动脉粥样硬化性心脏病病情较轻时，需要进行科学合理的防治，控制相关危险因素，以避免其严重发展。
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