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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种以冠状动脉供血不足引起的心脏疾病，而冠心病晚期则指病情进展到非常严重的阶段，死前可能会出现以下几种症状：
1.呼吸困难：冠状动脉粥样硬化性心脏病晚期患者由于心脏功能受损，肺部循环受到影响，导致氧气供应不足，从而出现呼吸困难的症状。
2.胸痛：冠状动脉粥样硬化性心脏病晚期患者的心肌缺血和缺氧程度加重，可能会引起剧烈的胸痛。这种胸痛通常持续数分钟至数十分钟不等，伴随着出汗、恶心、呕吐等症状。
3.心律失常：冠状动脉粥样硬化性心脏病晚期患者心脏电生理活动异常，容易出现心律失常。心律失常会导致心脏性猝死的风险增加。患者可能会出现心悸、心慌、胸闷等症状，严重的心律失常可能导致晕厥或猝死。
4.意识模糊：冠状动脉粥样硬化性心脏病晚期患者由于脑部供血不足，可能会出现意识模糊、晕厥等症状。这种症状通常发生在体力活动或情绪激动时。
5.下肢水肿：冠状动脉粥样硬化性心脏病晚期患者由于心脏泵血功能下降，血液循环不畅，可能导致下肢水肿等症状。这种水肿通常在晚上或长时间站立后加重。
总之，冠心病晚期死前症状多种多样，且严重程度不同。症状的出现需要引起患者和医生的高度重视，以便及时调整治疗方案并采取相应的措施，以减轻病情，改善患者的生活质量。
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