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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
脑梗通常是指脑梗死，房颤脑梗死是指由于心房颤动导致的脑血管堵塞，常常需要联合药物治疗，以下是常用的药物治疗选项：
1.抗凝药物：抗凝药物可用于预防和治疗房颤脑梗死，常用的抗凝药物包括华法林、达比加群、阿哌沙班和利伐沙班。可减少血液的凝结，降低血栓形成的风险。
2.抗血小板药物：常用的包括阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛等。该类药物可抑制血小板的聚集，预防血栓形成。
3.心率控制药物：房颤脑梗死病人通常需要控制心率，使其维持在较正常范围内。常用的心率控制药物包括β受体阻滞剂，如美托洛尔、普萘洛尔等。钙拮抗剂，如维拉帕米、胺碘酮等。可减慢心率，改善房颤引起的症状。
4.溶栓药物：对于急性房颤脑梗死而且症状较重的病人，在短时间内可使用溶栓药物，如组织型纤溶酶原激活剂，以恢复脑循环并溶解血栓。
需要注意的是，药物治疗应根据患者的具体情况和医生的建议来选择和调整，因此应在专业医生的指导下进行治疗。
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