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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
房颤患者心律不规则的原因主要有心脏结构和功能的改变、电活动异常、自主神经系统的影响以及其他疾病的影响等。
1.心脏结构和功能的改变：房颤可能是由于心脏结构和功能的改变而引起的。例如，心脏的扩大和心肌的肥厚会改变心脏的电活动，导致心脏节律的不规则。
2.电活动异常：心脏的正常节律是由特定的起搏点产生的，这些起搏点能够产生规则的心电冲动，控制心脏的收缩和舒张。然而，在房颤中，心脏的起搏点被异常的电活动干扰，导致心脏出现不规则的心律。
3.自主神经系统的影响：自主神经系统对心脏节律的控制至关重要。自主神经系统分为交感神经系统和副交感神经系统，它们通过释放不同的神经递质来调节心脏的节律。交感神经系统的活动会增加心脏的节律，而副交感神经系统的活动则减慢心脏的节律。然而，在房颤中，这两个系统的活动可能会失衡，从而导致心脏节律的不规则。
4.其他疾病的影响：其他疾病如高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等，都可能对心脏的电活动产生影响，从而引发房颤并导致心律变规则。
总之，房颤患者心律不规则的原因有很多，这些因素可能相互作用，导致心脏出现不规则的心律。
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