晚期肝癌患者的重生希望：广州中医药大学金沙洲医院钇 90 治疗创造奇迹

来源：医联媒体

一、突如其来的“风暴”

在家庭中担当顶梁柱的中年男性张生（化名），原本过着平凡而充实的生活，却因一次体检被命运无情地推向了深渊。他被查出患有肝癌，且已至晚期，这一噩耗让整个家庭陷入了无尽的黑暗与无助之中。

在治疗前，张生总是被病痛折磨，身体每况愈下，精神也日渐萎靡。曾经热爱的工作不得不暂停，与家人相处的时光充满了担忧和悲伤，连简单的日常活动都变得艰难，生活失去了原本的色彩和欢乐。

二、希望之光初现

然而，绝望之中往往总有一丝曙光乍现。在 2024年2月，这位坚强的张生听闻广州中医药大学金沙洲医院拥有治疗肝癌的创新技术——钇 90。于是，他怀着自己内心最后一丝希望，毅然决然地找到了中国第一例钇 90 树脂微球治疗肝癌手术医生、中国首位钇 90 树脂及玻璃微球治疗肝癌双认证专家、手术督导专家牛惠敏教授。要知道，牛惠敏教授已经成功完成了 171 例钇 90 手术，在这一领域极具实力。

在治疗过程中，医护人员都会仔细地为张生进行各项身体检查，确保治疗的安全性。在钇90治疗前，需要通过极为严谨的钇90模拟手术，在肿瘤供血动脉注入大小性质和钇90类似的MAA，再送到核医学科进行SPECT扫描检查，最终完成钇90的术前评估，一周后，张生躺在特定的治疗床上，医护人员精准地操作设备，将计算好剂量的放射性钇 90 的微球缓慢注入他体内，钇90微球对巨大的肿瘤进行完全的覆盖。治疗结束后的前2天，张生感到些许乏力、食欲不振，甚至伴有轻微的发热。但医护人员时刻关注着他的身体状况，及时调整护理方案，给予他精心的照料。

张生表示：“刚开始接受钇 90 治疗的时候，说实话，心里其实特别忐忑，完全不知道最终的效果会是怎样。然而，随着治疗过程的逐步推进，教授和医护人员会主动跟我聊天，关切地询问我有没有哪里感到不适，给予了我诸多关怀。就在这样的关怀中，我能明显地察觉到自己的身体状态在一点一点慢慢变好，这种变化让我原本不安的心逐渐安定下来，也让我对未来重新又有了满满的期待。”

随着其他治疗的推进，张生的身体逐渐好转。每一次复查，看着检查报告上肿瘤一点点缩小，他的心中都燃起更多的希望。

三、生命的奇迹绽放

经过 4 个月艰苦而充满期待的治疗，奇迹发生了！原本 16 厘米的肿瘤竟缩小到了 6 厘米，令人胆战心惊的门静脉癌栓也消退无踪。从影像学的角度来看，肿瘤达到了完全坏死的状态。更令人振奋的是，经过医院多学科团队（MDT）的评估，张生达到了外科切除标准。

最终，由广州中医药大学金沙洲医院副院长、普外肝胆外科学科带头人罗羽宏教授主刀，成功切除坏死肿瘤。肿瘤标本在显微镜下清晰地显示肿瘤完全坏死，治疗效果堪称完美，张生获得了临床治愈的宝贵机会。

接受钇 90 治疗后，张生的身体状况逐渐改善。乏力感明显减轻，食欲也逐渐恢复正常，精神状态一天天变好。他不再像之前那样总是感到虚弱和疲惫，能够进行适度的活动，如散步、简单的运动等。曾经因疾病而苍白的脸色也逐渐有了血色，身体各项指标趋向正常，重新焕发出健康的光彩。

四、重拾生活的美好

治疗成功后，张生的生活发生了翻天覆地的变化。他重新恢复了活力，能够再次投入工作，为家庭拼搏奋斗。与家人相处的时光也充满了欢声笑语，曾经那些简单的日常活动，如今都成为了珍贵的幸福时刻。他又可以尽情享受生活的美好，陪伴孩子成长，与爱人漫步街头。

在接受采访时，张生感慨万千：“当得知自己患了晚期肝癌，我觉得天都塌了，整个世界都失去了色彩。但是来到广州中医药大学金沙洲医院后，我感受到了医护人员的专业和关爱，让我重新燃起了对生活的希望。每一次治疗，我都告诉自己要坚持下去，现在终于迎来了新生，真的太感谢这里的每一位医护人员！”

这不仅仅是一次医疗上的成功，更是一个家庭的重生，是希望的重新点燃。

需要指出的是，钇90内照射治疗目前的费用相对昂贵。但值得庆幸的是，在药物费用方面，部分商业险可报销 100%，惠民保也可报销一定比例（例如广州的穗岁康，深圳惠民保以及鹏城保可以报销 70%）。而其他检查治疗的费用，则可以通过社保进行报销，这极大地减轻了张生的经济负担，让更多患者能够有机会接受这一先进的治疗。

五、钇 90 治疗肝癌的4大优势

钇 90 微球疗法是一种选择性内放射治疗（SIRT）手段。钇 90 释放出的高能量β射线，能够对肿瘤细胞产生强大的杀伤作用。同时，由于其射线的平均穿透距离短、辐射范围小，对周边正常肝组织的损伤极小。这种精准的靶向治疗，不仅提高了肿瘤局部的治疗效果，还减少了全身性副作用的发生。

钇 90 治疗大肝癌拥有 4 个独特优势。除了原发性肝癌之外，还有转移性的肝脏肿瘤，例如结直肠癌、肺癌等有肝转移的患者，同样能够通过钇 90 进行治疗。欧美日韩等国家的患者，发现肝癌肿瘤时的平均直径通常小于 5 公分，而我国的患者平均达到 6.7公分，很容易出现血管的侵犯和转移。对于这种大肝癌，钇 90 治疗技术有着它独特的优势，牛惠敏教授罗列出以下四个方面：

1、强效缩瘤：钇 90 的树脂微球进入到肿瘤内部，释放出高强度射线破坏癌细胞的 DNA，达到强效缩瘤的效果。

2、增大余肝：治疗单侧肝叶的同时，增大对侧余肝体积，以达到手术切除标准。

3、治疗门静脉癌栓：癌栓对于放射性治疗比较敏感，而且钇 90 放射的能量要比其他放射治疗更高，因此对门静脉癌栓的控制会更好。

4、良好的生活质量：患者的严重不良反应发生率低，能够显著提升治疗后的生活质量。

国内外相关指南均对钇 90 治疗肝癌给予了积极的推荐。在国内，众多院士大咖也对这一技术表示认可和推崇，认为其为肝癌患者提供了新的、有效的治疗选择。

钇 90 治疗的优势众多：首先，它具有高度的靶向性，能够精准地将放射性物质送达肿瘤部位，最大限度减少对周围正常组织的损伤。其次，其治疗效果显著，能够有效控制肿瘤的生长，为后续的治疗创造有利条件。再者，相较于传统治疗方法，钇 90 治疗的副作用相对较小，患者的耐受性更好，有助于提高患者的生活质量。这一创新治疗技术为肝癌患者带来了新的生机与希望，让更多家庭看到了战胜病魔的可能。