睾丸阴囊下起包可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：
1.精索静脉曲张：这是一种常见的男性疾病，通常会导致睾丸和阴囊区域的肿胀和疼痛。精索静脉曲张是由于精索内的静脉扩张而引起的，这可能会导致血液在睾丸周围积聚，从而导致包块的形成。
2.附睾炎：这是细菌感染引起的炎症性疾病，通常会导致睾丸和阴囊区域的肿胀和疼痛。附睾是位于睾丸上方的结构，它的主要功能是储存和输送精子。当附睾受到感染时，可能会导致包块的形成。
3.腹股沟疝气：由腹腔内的组织或器官穿过腹股沟区域而引起的疾病。在某些情况下，腹股沟疝气可能会导致阴囊区域的肿胀和疼痛，并形成包块。
4.结石：在睾丸和附睾中形成结石可能引起症状，包括肿胀和不适感。
5.睾丸扭转：是指睾丸在阴囊内旋转，导致血液供应中断。这可能会导致剧烈的疼痛、肿胀和发热等症状。如果不及时处理，可能会导致永久性的损伤甚至失去睾丸。
如果睾丸阴囊下起了包块，建议尽快就医进行诊断和治疗。医生可能会进行体格检查、超声波检查或其他必要的检查来确定病因，并制定相应的治疗方案。
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