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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑出血是指由于脑动脉破裂或出血、血管破裂引起的脑内出血病症。脑出血的发生会对患者的血压造成一定干扰，因此对脑出血患者的血压进行控制非常重要。血压的控制范围随着脑出血的具体类型和严重程度而有所不同，但在一般情况下，脑出血的血压控制应该在以下范围内：
1.急性期血压控制：在脑出血的急性期，通常需要将患者的收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下。这样可以减少血液在脑内的压力，减轻脑出血对脑组织的损伤。在一些严重的急性脑出血病例中，可将收缩压控制在120mmHg以下，以尽量减少脑出血的扩展和再出血的风险。
2.亚急性期血压控制：在脑出血的亚急性期，通常需要将患者的血压控制在较为稳定的水平上，不宜出现明显的波动。一般来说，亚急性期的血压控制范围为收缩压在120-140mmHg，舒张压在80-90mmHg之间。这样可以保持脑出血后的脑组织供血平衡，减少患者出现再度出血的风险。
3.慢性期血压控制：在脑出血的慢性期，通常需要根据患者的个体情况和病情严重程度来确定血压控制的范围。一般来说，慢性期的脑出血患者的血压控制范围可以适度放宽，但仍需保持在一个相对稳定的范围内，以避免出现血压剧烈波动导致脑出血再度发作的风险。
在进行脑出血的血压控制时，需根据患者的具体情况来确定合适的血压控制范围。同时，在进行血压控制时，还需密切监测患者的血压变化，及时调整用药和治疗方案，以确保患者的血压控制在安全范围内。另外，对于高血压患者来说，平时需积极进行生活方式干预和药物治疗，以预防脑出血的发生和减少血压对脑部的损害。
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