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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脊柱裂是一种神经管缺陷，也称为脊髓裂。这种疾病通常在胎儿发育过程中发生，是由于胚胎早期神经管闭合不全，导致脊柱和脑部神经系统的发育出现问题。脊柱裂通常在出生后就能够被诊断出来，因为患儿背部会有一个或多个未闭合的脊椎区域，从而导致脑脊液和脊髓暴露在外面。
脊柱裂的严重程度可以有很大差异，有些患者只有轻微的脊柱裂，并不会对生活产生太大的影响，而有些患者则可能出现严重的神经系统问题。一般来说，脊柱裂可以分为脑膜膨出、脑脊液脑瘤和脊柱裂三种类型。
脑膜膨出是最常见的类型，患者的脊柱某一部分皮肤下的膜囊会隆起，里面包裹着脊髓的一部分以及一些脑脊液。脑脊液脑瘤通常出现在脊柱裂下端，患者脊柱海绵状骨往往发育异常，这种类型的脊柱裂也会导致各种神经系统问题。脊柱裂相对较少见，一般患者还会伴有其他脊柱发育异常，如腰椎骨数增多等。
脊柱裂患者可能出现一系列神经系统问题，包括下肢运动和感觉功能异常，大小便控制功能受限，腰部和下肢疼痛，甚至出现截瘫，智力发育不全等。对于脊柱裂患者来说，早期的诊断和治疗非常重要，一旦症状出现就应及时就医。
治疗脊柱裂主要是手术修补，早期手术能够减少并发症的发生并提高患者生活质量。在手术之后，患者可能还需要进行康复训练以及持续的医学观察。对于一些严重的脊柱裂患者来说，可能需要长期的康复治疗，甚至一生都需要依赖助行器或轮椅来行动。
总之，脊柱裂是一种严重的神经系统发育缺陷，需要及时的诊断和治疗。
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