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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅内手术中发生脑梗是一种比较严重的并发症，可能导致脑损伤甚至死亡。预防颅内手术中发生脑梗有以下几点：
1. 进行全面的评估：在手术前，医生应全面评估病人的整体健康状况，包括心血管系统、神经系统和循环系统等方面，以确定手术的可行性和风险。
2. 术前准备：术前应进行必要的检查，如脑血管造影、神经影像学检查等，以了解患者的血管状况和病因，为手术的进行做好准备。
3. 选择合适的手术技术：根据具体情况选择合适的手术技术，尽量减少对脑血管的损伤和干扰，从而降低发生脑梗的风险。
4. 保持血流通畅：手术期间，医生应监测患者的血压、心率和氧饱和度等，及时纠正并保持血流通畅，避免血小板聚集和血栓形成。
5. 防止低血压和低氧血症：手术中应注意预防低血压和低氧血症，保持患者的正常生理状态，避免脑供血不足引发脑梗。
6. 术后康复护理：术后应进行细致的康复护理，包括监测患者神经状况、遵循医嘱进行抗凝治疗、积极预防和治疗并发症等，促进患者的早期康复，减少脑梗的发生。
7. 饮食和生活方式的调整：建立健康的生活方式，保持心血管健康，包括戒烟限酒、合理膳食和适当运动等，可以预防心血管疾病，减少脑梗的风险。
需要注意的是，预防颅内手术中发生脑梗应由专业医生根据患者具体病情进行综合评估和制定预防措施，并在术前、术中和术后进行全程监护和管理。
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