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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑水肿是指由于各种原因导致脑组织内液体过多积聚，引起脑组织体积增大的一种病理状态。CT检查是一种常用的影像学检查方法，如果出现脑室扩大、脑沟变浅、中线结构移位、密度改变、增强效应等，有可能是疾病的表现。
1.脑室扩大：由于脑水肿导致脑室内压力升高，使得脑室扩大变形，使得颅内其他结构被挤压而出现脑室变窄的现象。
2.脑沟变浅：由于脑水肿使脑组织向外膨胀，压迫周围的脑沟，使其变浅或消失。
3.中线结构移位：脑水肿可能导致脑组织向对侧移动，引起中线结构，比如脑室、脑干等发生移位。
4.密度改变：在CT扫描中，脑水肿区域的密度会降低，表现为低密度区域，尤其是在急性脑水肿时。
5.增强效应：脑水肿区域可能在注射造影剂后出现增强效应，尤其是在慢性脑水肿或伴有血脑屏障破坏时。
需要注意，脑水肿的CT表现并不具有特异性，还需要综合临床症状及其他影像学检查结果进行综合分析和鉴别诊断，最终根据结果采取相应的治疗。
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