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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗一般指脑梗死,脑梗死足内翻是一种以下肢内翻畸形为主要表现的疾病,需要站斜板可能是以下几种原因导致:
1、神经肌肉失调:正常情况下,脚部的牵引力会使足部朝外翻,但在脑梗死足内翻的情况下,神经系统的异常导致对腿肌肉的控制失衡,使得肌肉无法产生足够力量使足部朝外翻,导致脚部内翻。这种情况下,站立时脑梗足内翻的一侧会斜板,即脚掌只有一部分接触地面,而另一部分则悬空。
2、重心改变:脑梗死足内翻的患者往往容易出现重心失衡,这是因为内翻脚部的变形导致步行姿势不稳定。在站立时,患者的身体会试图通过调整重心来保持平衡,常常会有一侧的重心较高的情况。这种情况下,站立时脑梗足内翻的一侧会斜板,使得整个脚部的受力分布不均匀,进一步加剧了站立时的斜板现象。
3、骼结构的改变:长期以内翻姿势站立行走会产生骨骼偏移和软组织的变形,使得脚部在站立时更易出现斜板现象。这是因为脚部内翻给其周围的韧带、肌肉以及脚骨带来不必要的压力和负担,使得这些组织逐渐发生变形和功能障碍,进而导致站立时脑梗死足内翻的一侧斜板。
对于已经发生骨骼结构改变的患者,需要通过手术矫正改善足部畸形,进一步减少斜板现象的出现。
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