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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗一般是指脑梗死。脑梗死导致对侧肢体偏瘫的原因主要是由于脑梗死的特定病理过程和大脑结构的特定功能分布。以下是详细的解释：
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。这通常是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，导致管腔狭窄甚至闭塞，进而引发局灶性急性脑供血不足。在大脑中，皮质脊髓束是一个重要的神经通路，负责将大脑皮层的运动指令传递到脊髓，进而控制肢体的运动。当脑梗死发生在基底节区或大脑半球时，这些区域的梗塞容易导致皮质脊髓束受损，进而影响到其支配的肌肉神经，临床上通常会出现对侧肢体偏瘫的情况。
此外，脑梗死还会引发炎症反应和脑水肿，进一步加剧对侧肢体的损害。炎症反应会导致损伤区域的神经细胞发炎和免疫细胞浸润，进一步破坏周围组织。脑水肿则会增加局部压力，压迫周围组织，进一步加重损伤。
患者出现上述情况需要立即就医，同时在医生的指导下采取合适的方式缓解，有利于控制疾病发展，以免诱发其他的症状，影响身体健康。
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