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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗一般指脑梗死。脑梗死后软化灶通常会在几小时至几天内出现，但也有可能在数周甚至数月后才显现。软化灶是由于脑梗死造成的脑血管阻塞，导致脑组织缺血和缺氧，最终坏死。软化灶通常表现为在脑组织中形成一片或多片软化区域。软化灶的发生与多种因素有关，包括脑梗死的病因、梗死部位、梗死区域的大小和深度等。在脑梗死发生后的最初几个小时内，脑组织的细胞仍然存活，但细胞功能受损，水肿发生。接下来的几天，细胞死亡和坏死开始出现，软化灶范围逐渐扩大。软化灶的形成是一个复杂而多因素的过程，包括细胞死亡、细胞内钙离子增加、梗死区周围神经递质水平改变等。
值得注意的是，软化灶的形成可能伴随一系列的神经功能缺失，例如肢体活动障碍、语言障碍、认知障碍等。因此，在早期发现和治疗脑梗死的同时，对于软化灶的预防和康复也至关重要。早期的康复治疗，如物理治疗、语言治疗、认知康复等，可以改善患者的神经功能，促进软化灶区域的代偿和修复。
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