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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗一般指脑梗死。脑梗死后的老人晚上经常闹是指老人在夜间出现烦躁、焦虑、易激动、不安宁等情绪和行为的表现。这种情况可能是由于多方面的原因造成的，包括环境变化、心理因素、药物副作用、脑梗死后遗症等。
1.环境变化：脑梗死后的老人通常需要改变生活方式和居住环境，这种改变可能对老人造成一定的不适应。例如，老人可能需要离开熟悉的家庭环境，入住疗养院或养老院，这种环境变化可能导致老人情绪波动和焦虑。
2.心理因素：脑梗死后的老人常常面临生活的改变、角色的转变和人际关系的变化，这些因素都可能对老人的心理产生负面影响。老人可能感到孤独、无助和焦虑，从而通过在晚上闹腾来表达其内心的不满和需求。
3.药物副作用：老人在脑梗死后常常需要服用多种药物，包括降压药、镇静剂等。药物副作用可能导致精神状态的改变，例如让老人感到困扰或焦虑。某些药物还可能影响老人的睡眠质量，使其在晚上难以入睡或易醒。这些因素可能会导致老人晚上出现不安和易激动的情绪。
4.脑梗死后遗症：脑梗死是由于脑动脉阻塞引起的脑部缺血缺氧，损害了脑细胞的功能。脑梗死后遗症可能包括认知功能障碍、运动障碍和情绪行为障碍等。老人晚上闹的原因可能是认知功能受损，导致记忆力减退、方向感丧失，产生恐惧和不安全感；或者是运动障碍导致的睡眠质量下降。这些因素会使老人晚上容易焦虑、易激动，从而产生闹腾的行为。
针对老人晚上闹的情况，需要确保老人的日常生活规律，提供安静舒适的环境，定期进行身体和认知康复训练，此外，还需要加强家庭陪伴，保持良好的沟通和交流，帮助老人调整心态，缓解焦虑和压力。
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