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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗指的是脑梗死。脑梗死病人的护理诊断，可以包括以下几个方面：
1. 神经功能受损：由于脑梗死导致的脑组织缺血、坏死或功能受损，护理诊断可以包括神经功能障碍、肢体运动功能障碍、感觉功能障碍等方面。护理措施可以包括定期评估神经功能情况、进行康复训练和物理治疗、提供适当的康复用具等。
2. 自理能力障碍：病人常常出现自理能力下降的情况，包括洗澡、穿衣、进食、上厕所等方面。护理诊断可以包括自理能力障碍、活动能力受限等。护理措施可以包括帮助病人进行日常活动的训练和辅助，提供适当的辅助器具，鼓励病人逐步恢复自理能力。
3. 吞咽功能障碍：病人常常出现吞咽困难的情况，可能导致吞咽功能障碍、误吸等并发症。护理诊断可以包括吞咽困难、膳食管理困难等方面。护理措施可以包括评估吞咽功能，进行口腔护理，提供适宜的流质或软食，采取安全措施防止误吸等。
4. 精神状态改变：病人常常出现精神状态改变，包括认知功能下降、情绪不稳定、抑郁等。护理诊断可以包括认知功能障碍、情绪管理困难等方面。护理措施可以包括提供安静、舒适的治疗环境，进行认知训练，提供心理支持和心理治疗等。
5. 预防并发症：脑梗死病人常伴随一些并发症的出现，比如深静脉血栓、压疮、泌尿系统感染等。护理诊断可以包括耐力活动能力降低、皮肤的完整性受损等方面。护理措施可以包括早期的康复训练、定期翻身和按摩皮肤、保持尿路通畅等预防措施。
总之，护理诊断应根据患者的具体情况和病情发展动态调整，以提供有效的个体化护理。
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