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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
老人腔隙性脑梗主要由于脑血管狭窄或堵塞引起,会出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退、声音发闷等症状。下面是腔隙性脑梗治疗的一般方法和建议:
1.改善生活方式:老年人要注意合理膳食,避免高盐、高脂饮食,控制体重,适量进行体育锻炼,保持良好的心理状态,放松自己,避免紧张和焦虑。避免长期站立或久坐,定期进行体检以及血脑屏障监测。
2.药物治疗:腔隙性脑梗的治疗主要以抗血小板药物为主,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,可有效预防血栓形成。同时,如果伴有高血压、高血脂等慢性疾病,需要控制这些进展性疾病,以降低腔隙性脑梗的发生风险。
3.手术干预:对于腔隙性脑梗的一些高危因素,例如颈动脉狭窄,需要考虑行手术治疗。颈动脉内膜剥离术和支架等方法都可以放宽或开通狭窄或堵塞的血管,促进血液流通。
4.康复治疗:康复训练可以帮助恢复腔隙性脑梗引起的一些功能障碍,包括物理治疗、言语治疗以及康复性训练等。这些治疗可以帮助恢复患者的运动能力、语言能力和认知功能能力。
5.定期复查:腔隙性脑梗患者应该定期进行神经影像学检查,以了解病情的进展和判断治疗的效果。同时,定期监测血压、血糖、血脂等指标,以维持良好的状况。
总之,老人腔隙性脑梗的治疗应综合考虑药物治疗、改善生活方式、手术干预、康复治疗、定期复查和监测以及家庭和社会支持等方面,在医生的指导下,制定个体化的治疗方案,以减轻症状、预防复发,并提高生活质量。
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