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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
青光眼是一种常见的眼科疾病，通常由眼内液体循环紊乱引起的眼压升高所致。根据病因和病理特点的不同，青光眼可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。
1.原发性青光眼：是指没有明显病因的青光眼，其发病机制多与眼内压升高有关。常见的原发性青光眼包括开角型青光眼和闭角型青光眼。开角型青光眼是指房水排出通路堵塞导致眼内压升高，常见症状包括视力模糊、视野缩小、眼部疼痛等。闭角型青光眼则是由于虹膜与角膜之间的前房角变窄或关闭，导致眼内压升高，常见症状包括剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐等。
2.继发性青光眼：是由其他眼部疾病或全身疾病引起的青光眼。常见的继发性青光眼包括糖尿病性青光眼、外伤性青光眼、炎症性青光眼等。糖尿病性青光眼是由于糖尿病引起眼压升高，导致青光眼的发生。外伤性青光眼是指外伤导致眼部结构损伤，进而引发青光眼。炎症性青光眼是由于眼部炎症导致眼内排液通路堵塞或眼内压升高。
青光眼的主要危害在于损伤视神经，进而导致视力减退甚至失明。青光眼引起的视神经损伤是不可逆转的，因此早期诊断和治疗极为重要。除了视力减退，青光眼还可能引起视野缺损，即视野变狭窄，患者可能出现盲点、黑点及视野缺失等症状。严重的青光眼亦可导致眼球硬结和眼球凹陷。如果疾病得不到有效管控，最终可能导致失明。
因此，早期诊断和治疗是非常重要的，特别是对于有患病家族史或其他高危因素的个体。定期眼睛检查，包括检测眼压和视神经功能，可以帮助及时发现青光眼的早期迹象，以便及时采取治疗措施。
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