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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
蚓激酶肠溶胶囊是一种常用的抗血栓药物，主要用于治疗急性心肌梗死、脑梗死等疾病。然而，由于其具有一定的副作用和禁忌症，因此在使用时需要特别注意。
1.过敏者：蚓激酶是一种酶类药物，如果存在对其过敏的情况，使用蚓激酶肠溶胶囊可能会引起过敏反应，出现皮肤瘙痒、皮疹、面部水肿、呼吸困难等症状，甚至出现严重的过敏性休克。
2.接受抗凝治疗的患者：对于正在接受抗凝治疗的患者，如华法林、肝素等药物的使用，也应慎重考虑是否使用蚓激酶肠溶胶囊。因为这些药物与蚓激酶肠溶胶囊可能产生相互作用，导致出血风险增加。
3.出血倾向的患者：如消化道溃疡、严重肝肾功能不全、血小板减少性紫癜等患者，应禁止使用蚓激酶肠溶胶囊。因为该药物可以抑制血小板聚集和凝血因子的活性，从而增加出血的风险。
4.孕妇、哺乳期妇女以及儿童等特殊人群：这些特殊人群对于药物的代谢能力和药效有所差异，可能会影响药物的疗效和安全性。儿童的消化系统发育尚不完善，孕妇和哺乳期妇女的荷尔蒙水平较高，因此需要在医生的指导下谨慎使用蚓激酶肠溶胶囊。
在使用时需谨慎遵守禁忌，对禁忌疾病和特殊人群慎重使用，并注意避免与其他药物相互作用。在使用前最好咨询医生，根据个体情况进行合理的用药。
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