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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
创伤性休克是指由于重大创伤或损伤导致身体无法有效维持血液循环所需的最低血流量，从而导致严重的组织缺氧和损伤，最终可能导致死亡的严重生命威胁状况。
一、造成创伤性休克死亡的原因
1.大量失血：创伤性休克最常见的原因是大量失血，比如严重外伤、手术后出血等。失血导致血容量减少，血液循环受阻，导致缺氧和休克。
2.严重创伤或烧伤：严重的外伤或烧伤可能直接损害组织和血管，导致大量出血、组织坏死和炎症反应，最终导致休克。
3.内脏损伤：内脏受伤或破裂也可能导致内出血、感染和休克。
4.严重感染：创伤后如果遭受细菌感染，可能引起全身炎症反应综合征，导致休克和多器官功能衰竭。
二、创伤性休克死亡的过程可以分为以下几个阶段
1.休克期：休克初期，患者体征表现为血压下降、心率增快、皮肤苍白和出汗等，由于组织缺氧，患者可能出现焦虑和意识障碍。
2.代偿期：在休克初期，机体会尽力通过代偿机制来维持血液循环和氧供应，如心脏增加搏动力和心率、血管收缩等，但这些代偿机制是有限的。
3.失代偿期：当代偿机制无法继续维持血流量和氧供应时，机体会进入失代偿期，出现血压大幅度下降、多器官功能衰竭等严重症状，这时患者往往需要进行紧急的抢救措施。
综上所述，创伤性休克是一种危急且具有高死亡率的病情，对于患者及时救治至关重要，需要多学科、多层次的全方位抢救措施来挽救患者的生命。
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