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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙龈肿痛的情况可能与多种因素相关，例如菌斑、牙周炎、牙周袋、牙石、龈下深龋、牙周脓肿等。如牙龈肿痛且病变最严重在牙龈深部，则可能需要拔牙。但在做决定之前，应该咨询牙医进行全面的检查和评估，以确定是否需要拔牙。
拔牙可能是解决问题的一种方式，但并不总是唯一的选择。在一些情况下拔牙可能是必要的，尤其是牙龈肿痛是由严重的牙周问题引起的，比如牙周脓肿。拔牙可以通过去除病变的牙齿和相邻的病态组织，帮助恢复口腔的健康。
然而，牙医通常会优先选择保留自然牙齿的方法，因为缺牙会对咀嚼功能、语音和面部美观产生影响。在某些情况下可以通过根管治疗、牙周治疗和其他牙周手术等方法来挽救濒危牙齿。根管治疗可以清除牙内的感染物，牙周治疗可以清除牙龈周围的菌斑和牙石，以恢复牙周组织的健康。
为了预防牙龈肿痛的发生，日常口腔健康的维护非常重要。定期刷牙、使用牙线或牙缝刷清洁牙齿间隙，合理饮食，戒烟限酒，注意口腔卫生等是保持牙龈健康的基本措施。
总之，是否需要拔牙取决于具体情况和病因，应该在专业牙医的指导下做出决策，充分了解和遵循牙医的建议和治疗方案。
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