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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙窟窿是由于牙齿表面的硬组织，比如牙釉质、牙本质遭受酸侵蚀和细菌感染而引起的一种病理性损害，可能是以下原因造成：
1.饮食习惯不当：食物中的碳水化合物在口腔中被细菌代谢成酸，酸会腐蚀牙釉质。食物中的糖分尤其对细菌产生酸的能力有促进作用。
2.口腔卫生不良：不良的口腔卫生习惯会导致残留在牙齿表面的食物残渣和细菌形成牙菌斑。这些牙菌斑中细菌产生酸腐蚀牙釉质，并形成牙结石。
3.牙釉质脱矿：酸的侵蚀使牙釉质中的矿物质溶解，造成牙齿表面的软化，形成初始龋斑。
4.龋斑扩展：如果不及时处理，初始龋斑会持续蔓延，腐蚀更深的牙齿组织，进一步形成龋洞。
5.细菌感染：牙洞形成后，细菌容易进一步感染牙髓和牙根，导致牙髓炎或根尖周炎等严重问题。
需要注意的是，每个人的牙齿情况是不同的，牙窟窿的形成也可能受到基因、口腔酸碱平衡、唾液分泌等多种因素的影响。因此，保持良好的口腔卫生习惯以及定期检查牙齿是预防和治疗牙窟窿的重要措施。
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