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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
烤瓷冠修复后咬合异常的原因可能有多种,下面以以下几个方面进行分析:
1. 修复过程中的错误操作:如果在制作过程中,牙医在选材、设计、制作或固定烤瓷冠时出现错误,可能导致冠牙的尺寸、形状、位置等方面与原牙不匹配,从而破坏了正常的咀嚼功能。
2. 预备牙的处理不当:在烤瓷冠修复过程中,如果对预备牙的处理不当,比如将预备牙的牙冠面过度修复,没有提供合适的空间给烤瓷冠,可能会导致咬合异常。
3. 错误的咬合调整:在烤瓷冠修复完成后,如果对咬合进行调整时没有仔细分析、评估,或者用力过大,可能会改变牙齿的咬合关系,造成咬合异常。
4. 下颌关节紊乱:咬合异常也可能是由于下颌关节问题所致。下颌关节疾病可能导致下颌关节运动异常,进而导致牙齿的咀嚼功能受损,出现咬合异常。
5. 剩余牙齿问题:如果烤瓷冠修复的牙齿周围存在其他牙齿的问题,比如有失磨牙、敏感疼痛、错颌等情况,也会影响到咬合功能,造成异常。
解决烤瓷冠修复后咬合异常的方法主要包括以下几个方面:
1. 定期复诊:对于烤瓷冠修复后出现咬合异常的患者,建议定期复诊,通过牙医的检查和咬合分析,评估咬合情况,并进行必要的调整作业。
2. 牙齿调整:如果出现咬合异常,有时需要对其他牙齿进行矫正,恢复正常的咬合关系,使烤瓷冠能够正常咀嚼并分担咬合压力。
3. 额外矫正治疗:如果发现下颌关节异常或其他颞下颌关节紊乱问题,可能需要额外进行矫正治疗,以恢复下颌关节的正常功能,改善咬合异常。
4. 修复替换:如果问题无法通过调整解决,可能需要拆除并重新制作冠牙,以尝试更好地修复咬合功能。
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