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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
泌乳素是一种由垂体前叶细胞分泌的激素，其主要作用是促进妇女的乳腺发育和乳汁分泌。泌乳素水平的异常变化可能与多种疾病和生理状态有关，因此，当泌乳素水平连续两次复查都达到57ng/mL时，值得进一步关注和分析。
正常情况下，非孕妇和非哺乳期妇女的泌乳素水平通常维持在10-32ng/mL之间。然而，如果泌乳素水平连续两次超过这个正常范围，并且达到57ng/mL，可能存在一些可能的原因。
首先，垂体腺瘤是非常常见的一个原因。垂体腺瘤是一种良性肿瘤，可以刺激垂体细胞过度分泌泌乳素。当腺瘤体积增大时，泌乳素水平也会增高。因此，连续两次检查结果一致的高泌乳素水平可能是垂体腺瘤的表现。但是，还需要进一步的医学检查如磁共振成像以确诊。
另外，其他一些疾病和生理状态也可能引起泌乳素水平的升高。例如，某些药物、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征和肝功能不全等都可以导致泌乳素水平升高。因此，医生可能需要对患者进行进一步的检查，排除这些原因。
除了疾病和生理因素外，应该考虑是否存在实验室误差。泌乳素的测量通常是通过酶免疫分析法完成的，这种方法存在着一定的技术误差。因此，可能需要考虑重新检查泌乳素水平以确认结果的准确性。
连续两次复查泌乳素为57 ng/mL需要进一步的评估和分析，同时结合临床症状和其他检查结果进行综合判断，以确定是否有病理性的原因导致泌乳素水平升高。
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