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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
心绞痛和胸椎痛是两种不同的疾病，其区分主要从以下几个方面：
1. 症状表现：心绞痛通常表现为胸闷、压迫感或疼痛，常出现在胸骨后方，向左侧或双侧放射，可伴有呼吸困难、出汗、恶心等症状，发作时往往持续数分钟后缓解；而胸椎痛常表现为背痛、胸骨后疼痛，可以是钝痛、刺痛或灼痛感，可以随着体位的改变而加重或缓解。
2. 疼痛的原因：心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的，通常是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致；而胸椎痛则是由于胸椎骨或软组织结构发生问题，如肌肉拉伤、关节炎、脊椎间盘突出等引起的。
3. 检查结果：心绞痛通常需要进行心电图、动态心电图、超声心动图等检查，可以观察心脏功能和冠状动脉供血情况；而胸椎痛通常需要进行胸椎X线、CT、MRI等检查，可以观察胸椎骨和软组织结构的情况。
4. 影响因素：心绞痛通常会在运动、情绪激动或进食后加重，而休息时则会减轻或缓解；而胸椎痛通常会在一些特定的体位或动作时加重，如弯腰、转身、举重等，静息时症状可以减轻。
需要注意的是，这些只是一些常见的区分点，具体还需根据医生的诊断和专业检查来判断，如果有心绞痛或胸椎痛的疑问，建议及时咨询医生。
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