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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
下肢踝部水肿指整个下肢或下肢某个部位出现水肿改变，表现为皱纹消失、表面发亮、有肿胀感，按压水肿部位会凹陷。引起下肢踝部水肿的降压药主要有以下几类：
1. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦等，极少部分患者也可能引起下肢水肿。
2. 钙通道阻滞剂：如氨氯地平、硝苯地平等，因其扩血管作用，容易导致下肢水肿。尤其是长效缓释制剂的使用更容易引起水肿。
3. 血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利等，尽管血管紧张素转换酶抑制剂对血管扩张的作用较小，但极少服用血管紧张素转换酶抑制剂后会出现下肢水肿。
需要注意的是，并非所有使用这些药物的患者都会出现下肢水肿。每个人对药物的反应差异较大，有些人使用这些药物可能不会出现水肿的副作用，因此在使用这些药物时需密切关注自身的反应，如出现水肿症状，应及时咨询医生。
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