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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
转氨酶是肝脏内常规检查的项目之一，主要用于评估肝脏功能。肝炎患者转氨酶高并不一定意味着肝功能不正常，以下是作出的详细解释：
1.正常的情况：肝功能是指肝脏正常的生理功能状态，包括合成、代谢、解毒等多种功能。常见的肝功能指标有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)等。转氨酶是一种存在于肝脏细胞内的酶类物质，它参与了氨基酸代谢过程。当肝脏受到损伤或炎症刺激时，肝细胞会释放出大量的转氨酶，导致血液中的转氨酶水平升高。但是在肝炎初期或轻度阶段，转氨酶水平升高可能是由于肝脏炎症导致的肝细胞受损所致，但肝功能可能仍然保持正常。
2.不正常的情况：然而，随着病情的进展，肝脏损伤加重，转氨酶水平持续升高，同时可能伴有其他肝功能指标的异常，这时肝功能可能已经受到严重影响，因此这属于肝功能不正常的情况。
综上所述，当肝炎患者的转氨酶升高时，不能简单地认为他们的肝功能已经受损或者不正常了。需要结合其他相关指标进行综合评估和判断。同时，对于肝炎患者来说，及时接受规范的治疗非常重要，以避免病情进一步恶化对肝脏造成不可逆的损害。
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