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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝三项是指血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶和碱性磷酸酶，这三项指标的升高通常提示肝脏受损或疾病。乙肝通常指的是乙型病毒性肝炎，丙肝通常指的是丙型病毒性肝炎。血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶和碱性磷酸酶都偏高，乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎正常可能是以下因素所致：
1.药物性肝损伤：一些药物如抗生素、非甾体抗炎药和某些中药成分等，都有可能引起肝脏损伤，导致肝功能异常。
2.酒精性肝病：饮酒过量会对肝脏造成损伤，长期酗酒可导致酒精性肝炎和脂肪性肝病等疾病。
3.脂肪性肝病：是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝脏内积累过多的脂肪。脂肪性肝病可以导致肝功能异常，从而导致肝三项偏高。
4.自身免疫性肝炎：属于一种自身免疫性的疾病，可能跟家族遗传有关，也会导致肝功能受损，检查时出现血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶和碱性磷酸酶都偏高的情况。
5.胆汁淤积症：可能跟胆囊功能受到损伤有关，容易出现胆汁淤积的情况，也会影响肝脏的功能，甚至会出现腹部疼痛、恶心呕吐的症状。
建议患者及早就医，进行详细的病史询问、体格检查和其他必要的实验室检查，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
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