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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
硬膜外麻醉是一种通过将局部麻醉药物注入硬膜外腔实现病人身体的下半部分麻木的麻醉技术。下面是硬膜外麻醉的一般步骤：
1.患者准备：患者被要求空腹，移除障碍物，以便进行手术麻醉。
2.位置选择：患者被要求在臀部或腰部折磨，以便铺设硬膜外导管。通常是在L3-L4或者L4-L5椎间盘之间进行。
3.皮肤消毒：在穿刺点周围用消毒剂清洁皮肤，以减少感染风险。
4.皮肤麻醉：在穿刺点进行局部麻醉，使患者在穿刺时感到最小的疼痛。
5.导管穿刺：医生使用特殊的针头穿刺硬膜外腔。一旦穿过硬骨板和硬脊膜，医生会感觉到阻力降低，并确认针已经进入正确的位置。
6.测试：医生会注射少量药物来测试硬膜外导管的位置和效果。这一步可以帮助医生确定导管是否正确放置。
7.注射药物：一旦硬膜外导管的位置被确认，医生会通过导管注射局麻药物，使患者达到麻醉状态。
8.监测：在麻醉过程中，医生会对患者进行监测以确保麻醉效果和患者安全。
9.维持与调节：根据手术需要和患者反应，医生可能需要调整局麻药物的剂量和速度。
10.麻醉结束：手术结束后，医生会逐渐停止局麻药物的输送并撤出硬膜外导管。
11.恢复：患者被移至恢复室进行监测和观察，直到麻醉效果完全消失。
请注意，这仅是一般步骤，具体情况应该由专业医生根据患者的具体情况来确定。
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